Refbank.Ru - рефераты, курсовые работы, дипломы по разным дисциплинам
Рефераты и курсовые
 Банк готовых работ
Дипломные работы
 Банк дипломных работ
Заказ работы
Заказать Форма заказа
Лучшие дипломы
 Совершенствование организации управления предприятием (на примере ЗАО "Строймаш")
 Психологическая готовность детей к школе
Рекомендуем
 
Новые статьи
 Как быстро взять кредит до 50 000 рублей у частного лица...
 Онлайн-казино Вулкан – самые популярные азартные...
 Стоит ли проходить обучение...
 Инструкция, как правильно играть в игровом клубе...
 Игровой клуб Вулкан – лучшее место для азартного отдыха...
 ЕГЭ сочинение по русскому языку по тексту...
 Азартная игра на игровых автоматах...
 Теперь у вас есть возможность скачать мобильную версию...
 Играем виртуально, получаем реально деньги. Отличные...
 Сочинение по русскому языку 11 класс на тему...
 Игровые автоматы Вулкан: играть на деньги и...
 Тема сочинения по русскому языку - что такое духовная...
 Готовое сочинение на тему, чем опасна гордыня для...
 Игровой зал Вулкан – бесплатные развлечения без...
 11 класс. Сочинение по тексту В. П....


любое слово все слова вместе  Как искать?Как искать?

Любое слово
- ищутся работы, в названии которых встречается любое слово из запроса (рекомендуется).

Все слова вместе - ищутся работы, в названии которых встречаются все слова вместе из запроса ('строгий' поиск).

Поисковый запрос должен состоять минимум из 4 букв.

В запросе не нужно писать вид работы ("реферат", "курсовая", "диплом" и т.д.).

!!! Для более полного и точного анализа базы рекомендуем производить поиск с использованием символа "*".

К примеру, Вам нужно найти работу на тему:
"Основные принципы финансового менеджмента фирмы".

В этом случае поисковый запрос выглядит так:
основн* принцип* финанс* менеджмент* фирм*
Биология и медицина

реферат

Социальная политика в области поддержки естественного вскармливания



Содержание
ВВЕДЕНИЕ 3
1. Социально-политические аспекты
естественного вскармливания 5
2. Роль медперсонала в подготовке
беременных женщин к лактации 9
3. Послеродовые консультации
по естественному вскармливанию 12
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 13
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 14
ВВЕДЕНИЕ
Грудное молоко, самой природой предназначенное для удовлетворения детей в питании, является единственным надежным источником пищи. Материнское молоко имеет неповторимый индивидуальный состав - все ингредиенты максимально близки составу тканей ребенка, недаром мать вынашивала его в течение 9 месяцев. Грудное молоко содержит все питательные вещества необходимые ребенку, которые быстро и легко усваиваются. В его состав входят наиболее сбалансированное и подходящее ребенку количество протеинов, лактозы и жиров, аминокислот. Достаточное количество витаминов и минеральных веществ, в которых он нуждается (в том числе витамин К, предотвращающий риск возникновения кровотечений у новорожденных). Небольшое количество железа, которое очень хорошо абсорбируется в кишечнике ребенка и полностью предотвращает развитие железодифицитной анемии. Специальный фермент липазу, расщепляющий жиры. Энзимы, гормоны, факторы роста, которые способны контролировать обмен веществ и активировать созревание собственных клеток новорожденного. Достаточное количество воды, даже в жарком, сухом климате.
Грудное молоко не только само по себе стерильно, но и обеспечивает ребенку уникальную защиту от инфекций, аллергии, а также стимулирует развитие собственной иммунной системы. В нем содержатся живые лейкоциты, лимфоциты и макрофаги, а также лизоцим - обладающие бактерицидным эффектом; иммуноглобулины, предохраняющие ребенка от инфекций и корректирующие неполноценность его иммунитета; бифидус-фактор, стимулирующий рост в кишечнике ребенка - Lactobacillius bifidus, a также противодействующий заселению кишечника патогенной флорой; лактоферрин, связывающий железо, а также способный предотвратить рост ряда бактерий утилизирующих железо; факторы, циркулирующие между бронхами и молочной железой, выполняющие иммунологические функции и стимулирующие выработку антител на инфекцию попадающую в организм ребенка из вне.
Немаловажную роль играет эмоциональный аспект грудного вскармливания. Особая близость, которая устанавливается между матерью и ребенком во время кормления, сохраняется на всю жизнь, т.е. закладывается фундамент дальнейшего нормального психического развития и оказывает огромное положительное воздействие на организм женщины. Прикладывание ребенка к груди матери в первые часы после рождения стимулирует выделение гормона окситоцина, который в свою очередь стимулирует сокращение матки, и тем самым предупреждает послеродовые кровотечения.
Отмечено, что у женщин, кормящих грудью, значительно реже развиваются злокачественные новообразования молочных желез и рак яичников.
1. Социально-политические аспекты естественного вскармливания.
Политика Всемирной Организации Здравоохранения и Детского фонда Организации Объединенных Наций (ВОЗ/ЮНИСЕФ) направлена на поддержание грудного вскармливания.
В 1989 году ВОЗ/ЮНИСЕФ выступили с совместным заявлением о роли служб помощи матерям в защите, содействии и поддержке грудного вскармливания1. Это заявление приводит наиболее современные научные знания и практический опыт по вопросам лактации в форме точных, универсально приемлемых рекомендаций по уходу за матерями до, в течение беременности и после родов. Информация адресуется работникам Здравоохранения, педиатрам, акушерам, сестринскому персоналу.
Работа ВОЗ/ЮНИСЕФ проводится в нескольких направлениях: формирование правильного отношения общества к естественному вскармливанию; повышение роли медицинских учреждений в поддержке грудного вскармливания, подготовка медицинского персонала; обеспечение максимального количества информации о пользе грудного вскармливания для матерей и женщин готовящихся к материнству.
ВОЗ/ЮНИСЕФ считает, что из многих факторов, которые влияют на нормальное начало и продолжение грудного вскармливания, практические мероприятия медико-санитарной помощи, особенно связанные с уходом за матерями и новорожденными, являются наиболее перспективными средствами увеличения распространенности и длительности практики грудного вскармливания.
Организацией ВОЗ/ЮНИСЕФ было выработано десять принципов успешного грудного вскармливания для родильных домов и больниц по уходу за новорожденными:
Десять принципов для успешного грудного вскармливания:
1. Иметь зафиксированную в письменном виде политику в отношении практики грудного вскармливания и регулярно доводить ее до сведения всего медико-санитарного персонала.
2. Обучать весь медико-санитарный персонал необходимым навыкам для осуществления этой политики.
3. Информировать всех беременных женщин о преимуществах и методах грудного вскармливания.
4. Помогать матерям осуществлять грудное вскармливание в первые полчаса после родов.
5. Показывать матерям, как кормить грудью и как сохранить лактацию, даже если они должны быть отделены от своих детей.
6. He давать новорожденным иной пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением строгих медицинских показаний для этого.
7. Практиковать круглосуточное совместное нахождение матери и новорожденного.
8. Поощрять грудное вскармливание по требованию.
9. He давать новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, никаких искусственных средств (имитирующих грудь или успокаивающих).
10. Поощрять создание групп поддержки грудного вскармливания и направлять матерей в эти группы после выписки из больницы или клиники.
В 1981 году ВОЗ составила "Международный Кодекс маркетинга заменителей грудного молока". В этом своде правил содержится призыв ко всем производителям детских смесей и других видов детского питания прекратить рекламу своей продукции. Основные положения Кодекса сводятся к следующему:
- Реклама заменителей грудного молока должна быть запрещена.
- Недопустима деятельность по распространению заменителей грудного молока, к примеру, бесплатное предоставление образцов детского питания матерям и медперсоналу, а также издание плакатов, афиш, календарей.
- На этикетках банок с детскими смесями должно быть четкое предупреждение о том, что лучшим питанием для ребенка является грудное молоко. На этикетках не должно быть изображения здорового ребенка.
- Инструкция к применению детских смесей должна быть ясной и простой.
Пользуйтесь любой возможностью разъяснить матерям преимущества грудного вскармливания. Каждый раз, рекламируя грудное вскармливание, Вы имеете возможность постепенно убедить мать в том, что кормление грудью является единственным ценным способом кормления детей, и идея грудного вскармливания найдет широкое распространение.
13 января 1996 г Правительство РФ выпустило постановление "О плане действий по улучшению положения детей в Российской Федерации на 1995-1997 годы", в котором была предусмотрена разработка Минздравмедпромом России ведомственных целевых программ в том числе и по грудному вскармливанию1.
16 октября 1997 г была принята Программа Евроздоровье, являющаяся Среднесрочной Программой Сотрудничества между Министерством Здравоохранением Российской Федерации и Европейским Региональным Бюро Всемирной Организации Здравоохранения на 1998-1999 годы2. В рамках национального проекта 9 программы рассматривались проблемы питания и грудного вскармливания, а именно грудное вскармливание как основа рационального питания.
Программа Евроздоровья должна была осуществляться Региональным Бюро на основе двухлетних бюджетов и формулировки индивидуальных программ сотрудничества между ЕРБ и ССЕЕ/NIS. Программа была основана на анализе проблем целевых стран, оценки уместности стратегии HFA в их решении и понимания потенциала ЕРБ для осуществления сотрудничества. Партнеры ЕРБ ВОЗ с российской стороны: Управление охраны здоровья матери и ребенка Минздрава России; НИИ педиатрии РАМН
В задачи программы входили создание Центра грудного вскармливания и рационального питания детей первого года жизни, координирующего рационализацию вскармливания грудных детей в Российской Федерации; разработка учебных пособий по вскармливанию недоношенных и доношенных грудных детей для медицинского персонала, лечебных учреждений и для родителей; подготовка образовательного курса (семинар) по проблемам вскармливания здоровых грудных детей и при патологических состояниях на первом году жизни (для практических врачей и лечебно-практических учреждений).
Модели целевых региональных программ по грудному вскармливанию на 1998 г были разработаны согласно Приказу Минздрава РФ от 17 декабря 1997 г. "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации"1.
2. Роль медперсонала в подготовке беременных женщин к лактации.
Будущая мать должна быть абсолютно уверена в том, что она будет кормить своего ребенка грудью. В этом, важная роль отводится ее близкому окружению, а также социальным условиям, в которых она росла и развивалась. Если ее вскармливали грудью и она наблюдала за кормлением младших братьев и сестер в детстве - для этой женщины не возникнет вопрос, как кормить своего ребенка.
Важное место в подготовке лактации занимает медперсонал, информирующий будущих матерей о несомненном положительном влиянии грудного вскармливания, как на ребенка, так и на организм женщины. Врачи и медперсонал должны обучать женщину практическим навыкам кормления грудным молоком. От этого будет зависеть становление лактации и успешное ее продолжение. Так средний медицинский персонал, специализирующийся в области педиатрии должен владеть методами раннего прикладывания к груди новорожденного и борьбы за грудное вскармливание1.
Основная работа с будущими матерями падает на женские консультации, в которых проводится обучение беременных женщин, подготовка их к лактации. С момента взятия беременной на учет ей следует внушать уверенность в возможности успешного вскармливания ребенка грудью. Особое внимание необходимо обращать на правильную организацию режима и всего уклада жизни будущей матери, обеспечение достаточного и полноценного питания, проведение лечебно-оздоровительных процедур и мероприятий по профилактике заболеваний молочных желез и др. Не позднее 6-го месяца беременности проводят специальный осмотр молочных желез и дают специальные рекомендации по подготовке к лактации.
Не меньшего внимания требует перестройка деятельности родильных домов, направленная на создание в каждом родовспомогательном учреждении условий для максимально раннего прикладывания ребенка к груди матери, постоянная и целенаправленная работа по обучению матерей технике правильного грудного кормления новорожденных, принятие мер к стимуляции и поддержанию лактации. Конечным результатом организации работы в родильном доме должен явиться полный отказ от искусственного вскармливания, сосок, рожков и поощрение только грудного вскармливания, т.к. самый важный этап становления кормления - это родильный дом или просто роды и небольшой отрезок неонатального периода, когда возникают наиболее сложные проблемы и есть вполне ощутимый риск того, что грудное вскармливание может не состояться.
Особого внимания требует внедрение практики раннего прикладывания новорожденного к груди матери. В родильном зале необходимо в течение первого получаса после рождения прикладывать новорожденного к груди матери (при отсутствии противопоказаний). Раннее прикладывание к груди и грудное вскармливание способствуют более быстрому становлению нормальной микрофлоры кишечника, повышению широкого комплекса факторов неспецифической защиты организма1.
В родильных домах рекомендуется придерживаться практики свободного вскармливания новорожденных, при которой с первых дней жизни ребенку разрешается сосать грудь по его требованию без фиксированного расписания, в том числе и в ночные часы. При этом более полно удовлетворяются потребности ребенка в пищевых веществах и сводится до минимума первоначальная потеря массы тела. Частое сосание также содействует более быстрому становлению лактации, так как при этом в организме матери усиливается выработка таких гормонов, как пролактина, инициирующего выделение грудного молока, и окситоцина, стимулирующего рефлекс его отдачи.
Однако для успешного освоения метода свободного вскармливания новорожденных требуется организация совместного пребывания матери и ребенка в послеродовой палате, что настоятельно рекомендуется внедрять в родовспомогательных учреждениях, несмотря на все трудности этой практики. Совместное пребывание матери и ребенка снижает риск неонатального инфицирования новорожденного, в то время как дети, содержащиеся отдельно от матери в детской комнате, подвергаются активному воздействию бактерий обслуживающего персонала, которые являются более патогенными и часто резистентными ко многим антибиотикам и другим антимикробным средствам, а молоко матери не содержит против этих микроорганизмов специфических антител.
Ведение адаптационного и основного периодов естественного вскармливания находится уже в компетенции участкового педиатра и медсестры участка детских поликлиник, важна работа на дому в семьях с учетом социальных и психологических аспектов по поддержке грудного вскармливания.
В настоящее время существуют разногласия в тактике работы медперсонала роддомов по поддержке грудного вскармливания и патронажных сестер детских поликлиник. Достаточно хорошо организованная служба консультации по грудному вскармливанию в родильных домах не находит должного продолжения в работе медицинских работников детских поликлиник. Необходимо скоординировать работу медицинских служб в области поддержки естественного вскармливания для повышения её общей эффективности
3. Послеродовые консультации по естественному вскармливанию.
Наилучшие результаты по сохранению длительного грудного вскармливания достигались в Санкт-Петербурге и Москве в тех поликлиниках, где создавались специальные неонатологические отделения. Комитетом здравоохранения г. Москвы и НИИ питания РАМН с 1995 г. организована преемственность в работе трех звеньев - женских консультаций, родильного дома и детских поликлиник, которая удостоверяется специальной печатью "поддержка грудного вскармливания" на обменных картах беременной, родильницы и новорожденного1.
Необходимо учесть положительный опыт неонатологов Москвы и Санкт-Петербурга. Проведение послеродовых консультаций по поддержке грудного вскармливания возможно как в индивидуальном порядке, так и в рамках проведения семинаров. Для этого важно располагать компетентным медицинским персоналом, обладающим высоким профессионализмом как в области неонатологии, так и медицинской педагогики. Кроме того, возможно создание отдельных консультативных центров по грудному вскармливанию, материнских групп поддержки грудного вскармливания. Так, за рубежом в рамках движения "Больница, доброжелательная к ребенку", общественного движения "Хороший старт" и других объединений создаются консультативные центры по грудному вскармливанию, материнские группы поддержки грудного вскармливания2.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Рациональное вскармливание новорожденных и грудных детей остается в России одной из важнейших проблем педиатрии. В настоящее время распространенность грудного вскармливания в стране крайне невысока и не характеризуется тенденцией к повышению. В то же время нередки такие явления, как ориентация на искусственное вскармливание с первых дней жизни ребенка, широкое распространение заменителей женского молока, несоблюдение основных правил введения прикорма, что сопровождается высокой аллергизацией грудных детей.
В следствие этого, особую актуальность приобретает социальная политика государства, направленная на поддержку естественного вскармливания.
В задачу медицинского персонала входит скоординированность подхода по формированию общего позитивного настроя молодых матерей в отношении грудного вскармливания и обучение их навыкам естественного вскармливания.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Постановление Правительства РФ от 13 января 1996 г. N 28 "О плане действий по улучшению положения детей в Российской Федерации на 1995-1997 годы".
Приказ Минздрава РФ от 19 августа 1997 г. N 249 "О номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала" (с изменениями от 19 января 1999 г.).
Приказ Минздрава РФ от 10 ноября 1997 г. N 328 "Об осуществлении проектов Среднесрочной программы сотрудничества Минздрава России с ЕРБ ВОЗ на 1998-1999 гг."
Приказ Минздрава РФ от 26 ноября 1997 г. N 345 "О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах" (с изменениями от 24 ноября 1998 г.).
Приказ Минздрава РФ от 17 декабря 1997 г. N 374 "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации".
Методические указания Комитета здравоохранения Правительства Москвы и Российского государственного медицинского университета "О прогнозировании нарушений лактации, профилактике и лечении гипогалактии" (утв. Комитетом здравоохранения Правительства Москвы, Российским Государственным Медицинский Университетом).
Воронцов И. М., Фатеева Е. М. Естественное вскармливание детей, его значение и поддержка / Уч. пособие для студ. и врачей, Санкт-Петербург, Издательство "Фолиант", 1998.
Макарова H. A., Разумовская И.Н., Щищенко В.М. Поощрение и поддержка грудного вскармливания в сети практического здравоохранения // Инф. Письмо МЗ СССР. - 1989.
Нетребенко O.K., Кэтлин Вэч. Некоторые особенности вскармливания грудных детей в России // Традиционная медицина и питание: теоретические и практические аспекты: Материалы Международной научной конференции. - М., 1994.

1 Методические указания Комитета здравоохранения Правительства Москвы и Российского государственного медицинского университета "О прогнозировании нарушений лактации, профилактике и лечении гипогалактии" (утв. Комитетом здравоохранения Правительства Москвы, Российским Государственным Медицинский Университетом). 1 Постановление Правительства РФ от 13 января 1996 г. N 28 "О плане действий по улучшению положения детей в Российской Федерации на 1995-1997 годы". 2 Приказ Минздрава РФ от 10 ноября 1997 г. N 328 "Об осуществлении проектов Среднесрочной программы сотрудничества Минздрава России с ЕРБ ВОЗ на 1998-1999 гг." 1 Приказ Минздрава РФ от 17 декабря 1997 г. N 374 "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации". 1 Приказ Минздрава РФ от 19 августа 1997 г. N 249 "О номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала" (с изменениями от 19 января 1999 г.) 1 Приказ Минздрава РФ от 26 ноября 1997 г. N 345 "О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах" (с изменениями от 24 ноября 1998 г.) 1 Воронцов И. М., Фатеева Е. М. Естественное вскармливание детей, его значение и поддержка / Уч. пособие для студ. и врачей, Санкт-Петербург, Издательство "Фолиант", 1998. 2 Там же. 1 2

Работа на этой странице представлена для Вашего ознакомления в текстовом (сокращенном) виде. Для того, чтобы получить полностью оформленную работу в формате Word, со всеми сносками, таблицами, рисунками, графиками, приложениями и т.д., достаточно просто её СКАЧАТЬ.



Мы выполняем любые темы
экономические
гуманитарные
юридические
технические
Закажите сейчас
Лучшие работы
 Древнеегипетская цивилизация
 Гражданское общество
Ваши отзывы
Здравствуйте! Большое спасибо за отлично выполненный заказ. Диплом я защитил на отлично. Через год защищается жена – так что я опять к вам :) С искренним уважением.
Владимир Н.

Copyright © www.refbank.ru 2005-2019
Все права на представленные на сайте материалы принадлежат www.refbank.ru.
Перепечатка, копирование материалов без разрешения администрации сайта запрещено.